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肺癌病人不要怕!医师分享3大新疗法

讲述/蒋威廉(肿瘤科主治医生)、李展辉(胸外科主任)

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近年来,肺癌是治疗发展最快的癌症之一。那么肺癌有哪些新的治疗方法?

肺癌治疗大体上包括手术、化疗、放疗、标靶治疗、免疫治疗。

治疗肺癌前,先判断种类、扩散程度

在开始治疗前,首先外科医生需要检查病人罹患的是哪一类肺癌。肺癌分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”。非小细胞肺癌常见有肺腺癌、鳞状上皮细胞癌等。另外,医生要确认癌细胞是局部的、还是已经扩散了,以及扩散的程度。

如果病人罹患的是小细胞肺癌,就通常是比较晚期了,很难通过手术割除。好在华人肺癌病患中超过80%是非小细胞肺癌。在非小细胞肺癌的初期,癌细胞没有转移,且身体好、心脏好、肺功能还可以的病人,可以通过手术切除肿瘤。但如果癌细胞转移到其它地方,做手术可能就没什么用了,这时可以用化疗、标靶治疗等疗法。

(完整影片)

肺癌3大新治疗方法

● 机器人微创手术

机器人微创手术是很新的手术治疗法。在微创手术出来之前,医生是直接开刀,伤口很大,病人也很痛。但现在用微创手术治疗,伤口很小,只需要1、2公分,就能把癌细胞拿出来。病人在医院两三天就能回家,一两周后就可以工作了。

机器人手术可以提供3D清晰影像,医生在做手术时可以看得很清楚,手术也做得更快,大大降低了病人流血、感染的风险。很多八九十岁的病人害怕开刀,微创手术对他们比较安全。

● 标靶治疗

标靶治疗是服用口服药物,不需要住院,肺癌病人每天定时吃药,一般每次吃一粒就可以。这种治疗让很多原本治不好的病人活了五年、十年,甚至最初发现已经扩散、有脑转移的肺癌病人,存活率都很好。

标靶治疗的副作用相对比较少。病人不会掉发、免疫力不会降低。最常见的副作用是皮肤长疹、拉肚子、胃不舒服、血压升高等问题。但大部分副作用都能受控制,并且一个月以后会慢慢减少。

目前的标靶药物已经有第四代了。从前的一二代标靶药,对于脑转移的肺癌功效不是很好;第三代开始,标靶药能到达脑部,可以控制脑转移问题;长时间服药后,病人的基因会有变化,这时就要转用第四代标靶药,才能控制基因改变的细胞。

标靶药虽然很有效,但也有一部分人在使用三五年后可能有抗药性。目前虽然有新的标靶药在研发中,但很多病人可以转用免疫疗法。

● 免疫治疗

肺癌的免疫疗法是以挂瓶点滴的方式进行,大概三、四星期做一次。免疫治疗的功效也很好,不需要担心掉头发,因为患者是靠身体免疫细胞对抗癌细胞,所以免疫力更不会降低。免疫疗法也有第一代、第二代,研究人员不断在研究功效更好、副作用更小的药物。

现在医学界在不断研发新药,甚至每两三个星期就有新药出来,再过两三年可能会有更突破性的研究出来,所以病人一定要持有希望,不要担忧。(看完整直播:不吸烟也得肺癌?这个风险因子一定要知道

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责任编辑:李清风

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