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別怪病人不努力 面對憂鬱症 你該做這幾件事

文/巫清玉(美國加州執業中醫師)

一枝草,一點露。每個生命,不管是偉大或是微小,都會有天助。(攝影:Kai Tsao/大紀元)

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「醫生,我的小孩,得了憂鬱症,做什麼事都提不起勁,成績退步很多,都到休學的邊緣了,稍微提到一點敏感的話題,本來還好好的,一下子整個氣氛變得很糟糕,我們全家都快崩潰了,中醫有沒有方法救救他?」一位情志患者的媽媽焦急的問。

看不見的疾病

一般人看到一位腿受傷打著石膏,坐在輪椅上,站不起來的人,身邊很少有人會對受傷的人說:

「站起來呀,你試著站站看嘛,快一點呀,你就站起來試試看嘛!」

「什麼?你站不起來?你一定是自己不想站起來,我覺得你沒有認真努力試試看。」

「我告訴你,你可以的,快點站起來,用你的意志力!來,站起來跑幾步試試看。」

所有的情志病,看不見,摸不到!得了情志病,只有自己和最親密的人知道,這樣的過程走起來有多難受。

周圍的人,對於情志病,可能會覺得情志病看不見,也摸不到,人看起來是好好的,就以為情志病患者是自己不想要好起來。這些不能理解的想法,類似上述對話對待患者的方式,在不經意之間讓情志患者的處境更艱辛。

中醫診斷與治療情志病

青少年憂鬱的起因有很多,例如,形寒飲冷、感冒或過敏氣喘多年不癒、月經失調、腎氣不足、睡眠不足引起慢性疲勞、沉迷網路、功課壓力、家庭關係、朋友關係、失戀、疫苗或藥物過敏或副作用等等。每個人的憂鬱症起因不一樣,治療的方向也不一樣,不能給予同樣的治療。

中醫藉由望聞問切四診,診斷出病人憂鬱症的起因是什麼,把脈一看,風寒在肺,就使用針灸或中藥解表;如果是氣滯血瘀在肝,則疏肝解郁;或者是少隂症則溫經散寒宣肺;若是睡眠不足則調理睡眠;或是人際關係環境問題無法直接解決問題的,可以給予補氣補血針灸中藥推拿等等的輔助治療來幫助患者身體維持良好的健康和體力,幫助患者比較容易度過現實生活中的難關等等。

除了醫學上的治療之外,對於情志病的治療與康復期,給患者和家人幾項建議:

生活作息調整

1. 晚上最好9:30前睡覺

愛迪生發明電燈之前,一般人生活規律,日出而作,日落而息。有了電燈電視電腦之後,現代人常常把晚上當作白天在用,焚膏繼晷。

就陰陽學說,白天為陽,晚上為陰。晚上十二點之後睡覺,就算早上睡到中午才起床,一樣睡8~10小時,但是因為睡覺的時間不對,無法以天地之氣來養陰,就會傷身體裡的津液。如果一天只能睡5~6小時,那津液傷的更是厲害,傷津液的剛開始明顯的症狀就是「乾燥綜合症」。

什麼是「乾燥綜合症」呢?有些人常常覺得眼睛乾澀,喉嚨乾,鼻子乾,皮膚乾,先是表面五官的乾燥。

長時間的睌睡,日積月累之後,不但體表的陰嚴重不足,就開始損耗體內的津液,甚至到五臟六府的陰液損傷,造成「臟燥」。「臟燥」的症狀是動不動就悲傷想哭,有時又好像見鬼一樣,情緒不穩。

《金匱要略.婦人雜病脈症治第二十二》:「婦人藏燥,悲傷愈哭,象如神靈所作,數欠喜伸,甘麥大棗湯主之。」

「臟燥」本來是描述更年期婦女經歷的身體心理變化,現在卻在十幾歲的孩子身上看到,一搭這些經常熬夜的年輕人的脈,明明年紀輕輕才十五、十六歲,脈象卻是五、六十歲中年人的脈。女孩子有月事,加上熬夜傷陰,症狀會更明顯。

一些廣告說,「不要讓孩子輸在起跑點上」。早年不輸在起跑點的榮耀,到後來,有時候是未老先衰,而輸在中點或終點,未能健康的盡終其天年。

青少年每天需要8~10小時睡眠,睡眠充足,學習效率高,情緒也比較穩定。

2. 多吃天然的食物,禁止冰冷飲食,減少甜食的攝取

《難經.四十九難》:「形寒飲冷則傷肺」,喜歡喝冷飲吃冰品,容易傷肺,肺主悲,肺主要在管悲傷的情緒,傷了肺在情志上的表現就是容易悲傷欲哭。

常吃冰涼食物的人,手腳冰涼的人,在腹診時,常常可以摸到腹部任脈一帶,冰涼或硬塊。情況嚴重的,整個腹部僵硬如鐵板。這種情況之下,絕對禁止冰冷飲食。

《內經.靈蘭祕典論篇第八》:「膻中者,臣使之官,喜樂出焉。」 冰冷的飲食,容易使膻中穴氣機阻塞不通,膻中是八脈交會穴裡氣的會穴,氣機阻塞不通,身體萎弱,當然就不容易開心喜樂。

多吃天然有機的食品,少吃加工食品。食品中許多添加物,吃多了有害身體健康。盡量吃看的出來是什麼東西的食品,飯是飯、青菜是青菜、肉是肉、魚是魚等等。

要吃飯,少吃甜食。憂鬱症有時候會伴隨進食失調(eating disorders),像是暴食症、厭食症等等。一般,鼓勵患者多吃糙米飯,少吃甜食。糙米是帶著生命的種子, 代表著生機和對未來的希望,是很好的食物。吃飯時要細嚼慢嚥,定時定量,專心吃飯。

3. 固定的運動

經常熬夜損傷陰液,晚上陰氣重,陽氣弱,喜冰涼飲食造成寒凝經脈,長久下來,容易人工製造出憂鬱症。

在治療憂鬱症時,需要把陽氣補足,白天運動是最好的補氣藥。早上起床,做做體操、太極、瑜珈,拉筋伸展一下,一整天都會神清氣爽精神好。

4. 限制使用網路時間

早上八點以前,晚上八點以後,禁止使用網路。如果一天12小時都還不夠,這表示是無效率的使用網路。

也請學校和老師把作業繳交的期限定在晚上六點以前。半夜十二點的期限,常常造成學生熬夜,損害健康。

家人的陪伴和支持

家人和親友的陪伴和支持,是帶領青少年走出憂鬱的重要關鍵。給青少年們一點時間,建立良好的生活作息習慣,必要時尋求專業人員的協助,最主要的一點是「永遠不要放棄」。

一句鼓勵的簡訊,一個有耐心的微笑,無聲的陪伴,下下棋,走走路,散散步,看看畫展,讀一本好書,喝一碗熱騰騰的雞湯,點點滴滴的累積,會讓人慢慢的變得更堅強。

近年來,接觸越來越多青少年情志病的病患,憂鬱症、恐慌症、躁鬱症等等,帶領著他們一位一位走出來,能夠回到學校好好唸書,回到社會上認真工作。

希望醫生和家人能夠多花一些時間,讓這些青少年,能夠在經過這次的生病過程之中,慢慢了解自己認識自己,學習成長。

在心靈上學習成長,整個人會變的更堅強,更成熟;在身體上能夠養成好的生活習慣,懂得如何好好過生活,更懂的好好照顧自己。知道如何選擇適合自己的生活方式和未來工作種類,這將會是成長中難能可貴的寶貴經驗。

最後,和大家分享一個好的TED Talk演講:「蓋伊.溫奇:為何我們都需要情緒急救?」希望大家都能夠更了解憂鬱症,才能給予身邊的人支持和鼓勵。@

責任編輯:郭欣

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